李忠东：撬动医院发展的支点
文/郭海英
医院发展犹如转动的魔方，千丝万缕的头绪需要找寻规律的智慧才能理清色乱困扰的迷局。
在市场竞争激烈、硬件比拼火热、技术实力相当的当下，四川省郫县第二人民医院院长李忠东以超前的意识、严密的思维、准确的判断撬动医院发展的支点，水到渠成地引领医院快速迈进“大跃进”的发展狂潮中。
作为医院发展的最高导向，李忠东为医院的“爆发式”成长注入了怎样的“强心剂”？消弭地域、文化、组织差别的隔阂，郫县第二人民医院又走的是怎样的一种“中国式医院发展路径”？
虽说一个节点上,难以论输赢，可一家医院的气质，永远夹杂着时任节点的院长的基因。
跟李忠东初接触，他性格相对温和，表情憨态可掬，每个与他目光相对的人都能感受到他一抹如古巴阳光般灿烂的笑容。就是这么一个看起来文质彬彬、诚恳谦和的男人，温文尔雅的外表下却隐藏着坚强刚毅的性格。
“秉持朴素的信念，获得了巨大的能量”,在记者长达几个小时的采访中，李忠东一抒胸臆，思维严密、逻辑清晰的侃侃而谈之下，不乏有犀利的观点，其略带一些哲理味的谈吐中，更折射出他极强的个人魅力和卓越的管理才能，深深影响着医院的精神文化以及发展理念。
坚持做好“一个核心”
上风上水，有水而境生。郫县第二人民医院地处成都郫县、彭州市、都江堰市交界的唐昌镇，唐昌镇位于成都市上风上水的城西龙头核心地位，为成都府南河上游生态绿色屏障，素以历史文化悠久、生态环境优美誉称。位于这样“空水共氤氲”的得天独厚的自然环境下，郫县第二人民医院在蓝天、白云和平湖之间，似乎也有着一种远离尘世的宁静与豁达——走进医院，优美精致尽揽眼中，门诊、住院大楼宽敞明亮，现代化的设施方便快捷，院内花团锦簇、绿草如茵，为患者营造了一个静逸温馨的就医康复环境。
历史如境，记载了医院的历史变迁，也印证着医院快速发展的进程。始建于1946年7月的郫县二院，原名崇宁县人民医院，1959年12月撤县并镇，更名为唐昌联合医院，1986年更名为郫县第二人民医院。5.12汶川大地震后，县委、县政府、卫生局党委投入资金异址新建，现已成为集医疗、教学、科研、预防保健和公共卫生为一体的综合性医院。医院在职职工325人，其中各级各类专业技术人员285人，年门诊23万余人次，开放床位263张，年住院达1.3万余人次，维护和保障着唐昌及周边地区近20万人民群众的身体健康和生命安全。
医院也像一个生命体，孕育它，必须要有着自己的逻辑和土壤。在李忠东看来，医疗质量是医院“自然而发”的源动力，医院既往的成功也归咎于对医疗质量一直坚持不懈的追求和保障。围绕“严抓质量”这一核心工程，李忠东在管理中强化两大关键指标：一是提高医院治愈率。建立医疗风险预警机制，对入院患者，及时制定最佳治疗方案，让病情在黄金时间得到有效治疗，其中针对小孩、老年人、费用大、治愈低的一些重点病案，由医务部、医疗组进行手术过程规划化管理的全程评估，如不能进行有效的治疗，就积极依托华西、省医院、363医院、成都中医药大学附属医院和成都军区总医院等一些上级合作医院的专家力量，联合进行帮扶，带动了医院治愈水平的提高，也树立医院良好的社会口碑。
二是严格控制医患纠纷率，减少医院在医疗纠纷中的负面影响。 “发生医疗纠纷后，我们首先针对患者的诉求加强沟通，若仍不能解决矛盾，便引入民事第三方调解，理性化解与患者的矛盾激化。正是得力于政府的支持和司法的调解，我们的医疗纠纷率一直保持着非常低的概率。” 在这点上，李忠东毫不掩饰对“医院傍上政府”的欣慰和溢美之词。
深耕细作，大打特色牌
在很多人眼里，具有扎实专业理论基础和丰富临床实战经验的李忠东，有内涵而不张扬，热情而不失内敛，谦逊而不失刚毅，游刃有余地驾驭着医院管理者的角色。在他的领导下，郫县二院也蕴含着一种独特的格调。
经济在发展，社会在进步，在医院围墙被市场经济的思维全面拆除的今天，医院不管沧桑是否，都一定要做出自己的革新才能浸润在市场中历久弥新。基于这样的理念，郫县二院坚持“以病人为中心”和科学求精、务实求效的办院宗旨，积极探索专科专病的建设，走上综合医院“专科化”发展之路——
其一，在继承唐昌镇“罗眼科”（罗志霄）传统中医治疗的基础上，不断创新，引进先进设备和技术，形成了以中西医结合治疗各种眼病的眼科特色专科。2008年被确定为成都市白内障复明手术定点医院，2010年被确定为郫县视力残疾康复技术指导中心。值得一提的是，眼科购置了进口白内障超声乳化仪等先进医疗设备，开展白内障超声乳化手术、单纯视网膜脱离复位术等手术，以优质的技术水平和先进的设备服务于广大的病员群众，尤其是白内障复明手术项目民生工程，三年来已为2400多例白内障患者带来了光明。
其二，成立了具备专业医疗、护理治疗小组的糖尿病专科，除可以承担普通糖尿病病人的治疗外，更强化对危重糖尿病病人的接诊治疗。同时，科室开展“每月一大讲、每周一小讲”的糖尿病健康教育，并每季度邀请一位省医或川医的内分泌专家来院授课一次，不断丰富科室服务的立体化，更强化科室的临床治疗技术。此外，糖尿病科在现有治疗基础上，配合检验科开展胰岛B细胞功能、糖化血红蛋白、胰岛细胞抗体、尿微量白蛋白、C反应蛋白、骨密度检测，逐步开展甲亢、肥胖、骨质疏松等内分泌疾病的诊断、治疗；配合眼科开展糖尿病眼病的诊治；配合外科、影像学科开展糖尿病足病的诊治，为郫县及周边地区的糖尿病病人带来了福音，解除了他们的病痛。
其三，2012年2月25日医院重症医学科（ICU）正式成立，提高了医院对危重病人的应急处置抢救能力。作为各科危重病人集中加强医疗、护理的医疗抢救服务中心，重症医学科成立以来，科室业务迅速发展，将各种临床新技术、新方法不断应用到临床：可开展危重病人病情评估、气道管理、气管插管、气管切开、机械通气、肺复张、氧疗、床旁纤支镜诊疗、胸腔闭式引流、肠外营养支持、经空肠置管肠内营养、深静脉置管、快速容量复苏、心脏电复律、镇静镇痛、抗生素合理应用等诊疗工作。
其四，随着人们健康意识的提高和对健康体检的需求，医院健康体检科应运而生。健康体检科除开展驾驶人员体检、社会从业人员的体检及办证外，同时开展单位团体及个人的健康体检、建立健康档案，以及预防保健、健康咨询等。本着人性化、关爱式服务的理念，健康体检科还为每位受检者建立永久性计算机体检档案，并提供检后跟踪服务。对体检结果可疑或异常者可提供有效的医疗咨询、防治方案及预约专家门诊等方便、快捷检后服务。
其五，中医自古就有“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”的精辟论断，为发扬中医药在基层医疗机构的重要作用，医院开设了占地面积220平方米，集中医、理疗、保健为一体的中医馆。中医馆突出中医特色，发挥优势，一方面推广中医药适宜技术，为病人提供“简、便、廉、验、效”的中医药服务；另一方面也教导患者如何正确配合医疗护理工作、如何进行出院后的健康生活，为促进医院医患关系的和谐化也做出了积极的贡献。
“以重点特色科室带动全院整体科室的全面发展，是我们在探寻自身过程中找到的一种平衡。”李忠东言语中尽显坚定打造医院专病专科特色化的喜悦之情，“事实证明，通过三年的努力，我们依托专科特色不仅提升了医院的品牌，也取得了较好的社会效益和经济效益——截止2012年，医院门急诊人次、住院人次、手术台次、业务收入、职工收入分别增长29%、37%、68%、130%、32%。”
以人为本，关注“两个状态”
每一个里程碑式的成就背后，都有一步一步扎实工作、点点滴滴辛苦付出的烙印。医院从事的是医疗服务工作，在这里，无所不在的是服务，最难做的也是服务。
记者采访的过程中，对话的间隙，李忠东也屡次笃信服务对医院发展的重要性。“这就好像开车，在医院发展的快行道上，服务有着稳进防滑和加速前行的功效”， 他形象地打了个比方。
服务的范畴宽广而深厚，李忠东认为，以人为本，关注两个“状态”，才能在日常管理中将抓好服务的概念深入人心——一是关注员工的状态，关注员工在单位有没有事业成长的空间，能不能找到真正回归单位的价值认同感；二是关注患者的状态，了解他们在医院能不能得到治疗的满足感。
“两个状态论”最初或许仅仅是李忠东模糊的想法，却因为他的执着与努力，一步步清晰地演变成理想与现实的叠印。医院要发展，人才是关键，彻底解决人才断档问题是李忠东建设富有活力团队的重头戏。为此，他建立人才激励长效机制，注重科室团队的“传、帮、带”，对科主任的科室管理考核，除制定业务考核指标外，也与人才培养机制挂钩，鼓励“任人为贤、能者居上”的竞争氛围，为员工提供了良好的工作环境。与之同时，李忠东制定了全院基础护理人员的资源调配制度，即所有护理人员在团队中都要进行有效流动，根据季节性疾病的变奏，不忙的科室及时调配护理人员支援当下正忙的科室，合理有效地共享护理资源，不仅促进了大家对基础护理技能的全面掌握，也提高了员工的收入和待遇，调动了工作积极性。
这样的努力，在医院“加强急诊急救、彰显急救水平”方面表现得可圈可点：2009年6月医院首次参加成都市第二届医疗急诊急救知识技能竞赛，脱颖而出，几乎囊括了所有奖项；2010年9月初，代表成都市参加四川省首届急诊急救知识技能竞赛，囊括了团体和个人五个第一名；2010年9月底，代表四川省参加第三届“挪度杯”全国急救中心急救知识技能大赛，获得了团体三等奖、单项操作个人第一名和个人“全国医疗急救技术能手”；2011年9月，参加成都市第三届医疗急诊急救知识技能竞赛，获得了医疗急救知识技能大赛团体第一名，一个个人第一名，二个个人第二名，并分获个人“成都市技术能手”、“优胜选手”和 “优秀选手”称号。历次参赛，参赛团队及个人均以精湛高超的技艺展示，规范整齐的操作流程，无懈可击的协同配合，精准熟练的操作动作，赢得认同和赞誉，开创了竞赛成绩的历史先河。
而于患者方面，医院严格执行相关政策，落实惠民政策，切实保障基本公共卫生服务项目的实施。譬如，进一步完善基本医疗保障制度，城乡居民基本医疗保险2011年住院报销医药费598万元，补偿率达70%；城镇职工基本医疗保险参保率达100%，门诊报销55万元，住院报销280万元，补偿率达75%。认真规范实施基本药物制度，实行零差率销售，配备基本药物394种，占药品总品种数的62%，平均每月使用金额占总使用金额的47%，累计让利于老百姓116万元。
制定战略需要勇气，将决策执行到位则更考验智慧。“医院院长恰如一个开车手，当你手握方向盘的时候，就应该知道自己去向何方，而坚决不能跑偏。”对李忠东而言，正是带着这样一种坚定的信念与品质从过去驶到了现在，更驶向未来。下一步，他或许又站在一个新的起点上，续写着医院的另一新篇章……
